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소아가정간호백과
제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환

BCG 백신 예방접종 부작용 Side effects of BCG vaccination

 

  • BCG 백신 예방접종을 받은 후 피하 농양, 맞은 주위에 있는 림프절 종대, 또는 림프절염 등의 부작용이 1~2%에서 나타날 수 있으나 일반적으로 위중한 부작용은 아니다.
  • 아주 드물게 CG 백신 골수염이 생길 수 있다. 
  • 만성으로 생긴 피하 농양이나 림프절염의 대부분은 자연적으로 치유가 되기 때문에 치료를  하지 않아도 된다.
  • 이 문제에 조예가 더 깊은 단골 의사와 상담하는 것이 좋다고 생각한다.
  • [부모도 반의사가 되어야한다-소아가정간호백과]-제 2권 소아청소년 질병과 안전사고의 예방-BCG 접종 참고.

 

     

    다음은 소아 BCG 인한 겨드랑이 임파선 결핵에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

     

    Q&A. 소아 BCG 인한 겨드랑이 임파선 결핵

     

    Q.

    아기 2개월째 BCG 주사를 보건소에서 맞았는데 4개월 3일째 왼쪽 겨드랑이 밑에 마늘 크기만 한 덩어리가 잡혀서 종합병원 소아과 그리고 외과소아전문의에게 진찰을 해 보니 임파선이 부었는데 조직검사를 해 보아야 한다는데 그냥 그대로 두면 사그라지는지, 아니면 수술을 해야 하는지 궁금합니다.

     

    A.

    권수님

    안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다. 자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.

    결핵균 이외 다른 종류의 박테리아(세균)감염

    또는 바이러스 감염 등으로 겨드랑 림프절염이 생길 수 있고,

    BCG 예방접종 백신 속에 든 생 결핵균 감염으로 림프절염이 생길 수 있고,

    드물게는 묘조병이나

    종양 등으로 겨드랑 림프절이 비대될 수 있습니다. 참고로 림프절은 임파선이라고도 합니다.

    BCG 백신으로 접종을 받은 이후 맞은 편 겨드랑의 림프절 염증이 생겼으므로 BCG 백신으로 인한 림프절염이라고 임상적으로 진단할 수 있습니다.

    그 림프절을 수술로 떼어 림프절 생체 조직검사를 하고 박테리아배양 검사 등을 해서 확실하게 진단할 수 있습니다.

    BCG 백신으로 결핵 예방 접종을 받은 아이들의 약 1~2% 정도에서 반응적 림프절 비대나 림프절염이 생길 수 있습니다.

    이 림프절염을 결핵약으로 치료하기도 합니다.

    이런 문제에 대해서는 단골 소아과에서 검진 진단을 받으시고 결정하시기 바랍니다.

    참고로 이럴 때 관찰적 치료를 해보느냐 림프절을 떼어 생체 조직검사를 하고 결핵균 배양 검사를 해보느냐에 관해 치료방법에 대해서는 논쟁거리가 된다는 것을 말씀드리고 싶습니다.

    [부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호 백과-2권 소아 청소년 아이들의 질병 안전사고 예방-BCG 예방접종, p.00 림프절염(임파선염)을 참조하시기 바랍니다.

    질문이 더 있으면 다시 연락해 주시기 바랍니다. 감사합니다. 이상원 드림

     

    출처 및 참조 문헌

    소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저

    Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman,

    The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition

    Red book 29th edition 2012

    Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition

    Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert

    The Harriet Lane Handbook 19th Edition

    13권 소아청소년 혈액 림프 종양 질환 참조문헌 및 출처

    Congenital Hart Disease Pediatric Clinics of North America 1990

    Sources and references on Growth, Development, Cares and Diseases of Newborn Infants

    Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10

    Emergency care, harvey grant and robert murray

    Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons

    Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen

    Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors

    Clinical Atlas of Blood Diseases, Sixth Edition, A. Piney, M.D. and Stanley Wyard M.D., The Blakiston Co

    Hematologic Problems in The Newborn, Third Edition, Volume IV in the series, Major Problems in Clinical Pediatrics, Oski and Naiman, W.B. Saunders.

    Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, June 1996, W.B. Saunders

    Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, May 1980, W.B. Saunders

    소아과학 대한교과서

    의학 용어사전  대한 의사 협회

    그 외

     

     

     

     

    Reviewed 7/19/2014, 3/2015 

    부모도 반의사가 되어야 한다

    www.koreapediatrics.com

    Copyright 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

    부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

    "The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

    "Parental education is the best medicine.

제목
▣ 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 표지 Copy of diseases of blood, lymph, tumors in children and adolescents
▣ 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 서문 The Preface of diseases of the blood, the lymph, the tumor in children and adolescents
▣ 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 바치는 글 The dedication for diseases of blood, lymph, tumors in children and adolescents
▣ 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 제목 차례 서문 The preface for the table of contents of diseases of blood, lymph, tumors in children and adolescents
▣ 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환 제목 차례
◘ 혈액의 성분, 혈량 Blood components and blood volume file
◘ 골수 내 혈액구와 혈관 내 혈액구 Blood Cells in the bone marrow and in the cardiovascular systems file
◘ 적혈구 Red blood cells(Erythrocytes) file
◘ 백혈구와 백혈구의 종류 White blood cell(Leukocyte) and the Kind of White blood cells file
◘ 백혈구 수 White cell numbers
▣ 혈소판 Thrombocytes(Platelets) file
▣ 림프(림프액)와 림프절 Lymph and Lymphnodes file
◘ BCG 백신 예방접종 부작용 Side effects of BCG vaccination
◘ 묘소열(묘조병/고양이 할큄열) Cat-scratch disease (Bartonella henselae infection) file
▣ 흉선 Thymus file
▣ 피 검사(혈액 검사) Blood test file
◘ 피 검사용 피를 뽑을 국부를 사전 마취하는 데 쓸 수 있는 엠라 크림, 페인 이지 스프레이, 징고, 바포쿨란트 스프레이, 또는 라이도케인-필로케인 패치 등 EMLA cream, Pain easy spray, Zingo, Vapocoolant spray, Lidocaine-pilocaine patch can be used as local anesthesia before sampling
▣ 빈혈 Anemia file
◘ 철 결핍성 빈혈(철 결핍 빈혈) Iron deficiency anemia file
◘ 신생아 빈혈 Neonatal anemia
▣ 이미증 Pica file
◘ 용혈성 빈혈 Hemolytic anemia file
◘ 용혈성 요독 증후군 Hemolytic-uremic syndrome
◘ 전신 홍반성 낭창(전신 홍반성 루프스)에 의한 사구체신염과 빈혈 Glomeulonephritis and anemia caused by systemic lupus erythematosus
◘ 재생불량성 빈혈(재생불량 빈혈) Aplastic anemia file